rola hydroksyapatytu wapnia w medycynie estetycznej

Opublikowany z końcem sierpnia bieżącego roku na łamach „Aesthetic Surgery Journal” artykuł naukowy współautorstwa dr Shino Bay Aguilera odbił się szerokim echem w świecie medycyny estetycznej. Tekst ten stanowi ważny wkład w literaturę dotyczącą regeneracyjnej medycyny estetycznej, koncentrując się na szczegółowej analizie właściwości i zastosowań Radiesse – wypełniacza skórnego na bazie hydroksyapatytu wapnia (CaHa).

Autorzy artykułu na 23 stronach dzielą się swoją wiedzą, obserwacjami oraz wynikami badań. Poniżej przedstawiamy jego streszczenie w języku polskim, ale zachęcamy do zapoznania się z pełną treścią oryginału (1).

Znaczenie wypełniaczy w medycynie estetycznej

W kontekście szybko rozwijającej się dziedziny medycyny estetycznej, wypełniacze dermalne odegrały kluczową rolę w poprawie rezultatów estetycznych. Biostymulujące wypełniacze, takie jak Radiesse, wykorzystują postęp w badaniach nad biomateriałami, aby nie tylko przywrócić utraconą objętość, ale także stymulować syntezę kluczowych komponentów macierzy zewnątrzkomórkowej.

Radiesse jako innowacyjny wypełniacz

Radiesse wyróżnia się spośród innych produktów dzięki swojemu składowi – mikrosferom hydroksyapatytu wapnia zawieszonym w żelu karboksymetylocelulozy. Te mikrosfery działają nie tylko jako wypełniacz, ale także jako biostymulator, prowokując organizm do produkcji kolagenu, elastyny i innych składników macierzy zewnątrzkomórkowej. Przełomowość tego produktu polega na jego zdolnościach regeneracyjnych, co sprawia, że jest on traktowany nie tylko jako substancja wypełniająca, ale jako aktywny składnik regenerujący skórę.

Proces starzenia a regeneracja skóry

Starzenie się jest naturalnym procesem, który prowadzi do degradacji macierzy zewnątrzkomórkowej i spadku aktywności fibroblastów. Efektem są zmarszczki, utrata tkanki tłuszczowej i pogorszenie jakości skóry. W tym kontekście, Radiesse może odgrywać kluczową rolę w odwracaniu tych efektów, dzięki czemu staje się istotnym narzędziem w walce z oznakami starzenia.

Właściwości reologiczne i regeneracyjne Radiesse

W artykule podkreślono, że Radiesse posiada unikalne właściwości reologiczne, które sprawiają, że może on pełnić rolę rusztowania komórkowego. Jego struktura pozwala na natychmiastową restaurację objętości oraz poprawę jakości skóry. Dzięki swoim właściwościom, Radiesse wspomaga regenerację endogennej macierzy zewnątrzkomórkowej, co jest przełomem w bioregeneratywnej medycynie estetycznej.

Obraz 1. CaHA-R może przywrócić strukturę i funkcję skóry. (A) Wyniki badania klinicznego polegającego na wielowarstwowym podaniu CaHA-R wykazały znaczną redukcję zmarszczek (po lewej), znaczną redukcję keratynizacji (pośrodku) oraz znaczące poprawy w przebarwieniach (po prawej). (B) Analiza cutometryczna skóry leczonej CaHA-R pokazuje poprawę mechanicznych właściwości skóry w obszarze ud, brzucha i strefy ramię-triceps. (C-F) Analiza ultrasonograficzna pokazuje znaczący wzrost grubości skóry i tkanki podskórnej 3 i 6 tygodni po pojedynczym zabiegu CaHA-R. (G) Badanie in vitro mierzące siłę skurczową fibroblastów (po lewej) w normalnych lub pomarszczonych fibroblastach z CaHA wykazało przywrócenie sił skurczowych w pomarszczonych fibroblastach do poziomu normalnych fibroblastów oraz osiągnięcie nadfizjologicznych sił skurczowych w normalnych fibroblastach leczonych CaHA.

---

Na podstawie artykułu i przedstawionych w nim wyników badań można wyciągnąć następujące wnioski dotyczące praktycznego zastosowania CaHa w medycynie estetycznej:

1. Wypełniacze biostymulacyjne jako narzędzie regeneracji

Wypełniacze takie jak CaHa są nie tylko środkami do przywracania utraconej objętości skóry, ale również stymulują procesy regeneracyjne, co może przynosić długotrwałe korzyści w leczeniu estetycznym.

2. Poprawa jakości skóry

CaHa działa jako rusztowanie, które poprawia nie tylko objętość, ale i jakość skóry poprzez regenerację macierzy pozakomórkowej i stymulację naturalnych procesów odnowy skóry.

3. Przywracanie młodzieńczego wyglądu

Poprzez stymulację produkcji kolagenu, elastyny i innych składników macierzy pozakomórkowej, CaHa może efektywnie przeciwdziałać oznakom starzenia, takim jak zmarszczki i utrata tłuszczu.

4. Właściwości reologiczne i regeneracyjne

Radiesse wykazuje szczególne właściwości, które sprawiają, że jest on skuteczny nie tylko w natychmiastowym przywracaniu objętości, ale również w długoterminowej poprawie struktury i funkcji skóry.

5. Rola w medycynie regeneracyjnej

Autorzy artykułu podkreślają znaczenie Radiesse w kontekście medycyny regeneracyjnej, która dąży do odbudowy uszkodzonych tkanek, sugerując, że może to być skuteczne rozwiązanie w leczeniu problemów związanych ze starzeniem się skóry.

6. Nieinwazyjne opcje leczenia

Zastosowanie Radiesse jako metody nieinwazyjnego leczenia może być atrakcyjną alternatywą dla bardziej inwazyjnych procedur chirurgicznych, oferując pacjentom mniejszy dyskomfort i krótszy czas rekonwalescencji.

7. Długotrwałe efekty

Dzięki stymulacji naturalnych procesów regeneracyjnych, wypełniacze biostymulacyjne mogą oferować długotrwałe efekty poprawy estetycznej, co jest korzystne zarówno dla pacjentów, jak i praktykujących lekarzy.

8. Personalizacja leczenia

W artykule podkreślono także, że zastosowanie Radiesse może być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, co sugeruje elastyczność i możliwość personalizacji w podejściu terapeutycznym.

9. Czas działania hydroksyapatytu na skórę

Hydroksyapatyt w formie wypełniacza dermalnego (CaHA) wykazuje natychmiastowe efekty poprawy objętości i może stymulować skórę do produkcji nowego kolagenu, co zapewnia długotrwałe efekty. Efekty regeneracyjne i wolumetryczne CaHA są widoczne nawet po 9 miesiącach od zastosowania. W jednym z badań, proliferacja fibroblastów oraz produkcja kolagenu były znaczące po 4 miesiącach od iniekcji, z utrzymaniem efektu przez co najmniej 12 miesięcy. Mechanizm działania CaHA obejmuje mechanotransdukcję, która aktywuje fibroblasty do produkcji ECM i kolagenu, sugerując długotrwałą regenerację skóry.

10. Stymulacja i wolumetryzacja

CaHA nie tylko stymuluje skórę, ale również zapewnia efekty wolumetryczne poprzez natychmiastową poprawę objętości i modelowanie konturów, co jest widoczne natychmiast po iniekcji. Efekty wolumetryczne są związane z fizycznymi właściwościami CaHA, które zapewniają podparcie struktur skóry i mogą być wykorzystywane do rzeźbienia i definiowania obszarów twarzy.

11. Biokompatybilność i alergie

CaHA jest wysoko biokompatybilny i zapewnia minimalną odpowiedź immunologiczną. Materiał ten jest dobrze tolerowany przez skórę i rzadko powoduje reakcje alergiczne lub immunologiczne. W badaniach in vitro i in vivo wykazano, że CaHA nie wywołuje cytotoksyczności i jest dobrze tolerowany przez komórki. To sprawia, że CaHA jest bezpiecznym wyborem dla większości pacjentów, z niskim ryzykiem alergii.

Protokół łączony

W badaniu (2) autorzy zbadali możliwość zastosowania protokołu łączonego wykorzystującego hydroksyapatyt wapnia (CaHA, Radiesse) oraz NCTF 135 HA (mezoterapia) w celu regeneracji starzejącej się skóry. Badanie to oparte na serii przypadków miało na celu zbadanie, czy zastosowanie protokołu łączonego NCTF 135 HA i Radiesse może prowadzić do wzmocnienia efektów klinicznych CaHA. Autorzy zauważyli, że niektórzy pacjenci suboptymalnie reagują na zabiegi regeneracyjne, co może wynikać z niedoborów mikroskładników odżywczych. Zastosowanie równoczesnego dostarczania aminokwasów i koenzymów mogłoby stworzyć rezerwuar odżywczy niezbędny do optymalnej syntezy białek.

W wyniku połączonego zabiegu odnotowano zwiększenie jędrności skóry, zmniejszenie nasilenia zmarszczek rozświetlenie skóry, zmniejszenie hiperpigmentacji oraz poprawę grubości skóry i tkanki podskórnej u 100% pacjentów już po jednym leczeniu. Jest to pierwsze badanie wprowadzające koncepcję protokołu łączonego poprzez rozcieńczenie biostymulatora regeneracyjnego roztworem
bazującym na aminokwasach.

Podsumowanie

Wnioski wskazują na znaczącą rolę Radiesse w nowoczesnej medycynie estetycznej i regeneracyjnej, podkreślając ich zdolność do poprawy zarówno wyglądu, jak i zdrowia skóry na poziomie komórkowym i molekularnym.

Omówiony artykuł został opracowany przez zespół autorów składający się z Dr. Aguiler, Dr. Suneva, Dr. McCarty’ego i innych specjalistów w dziedzinie medycyny estetycznej. Badacze ci posiadają bogate doświadczenie w branży, co podkreśla ich ekspertyzę w dziedzinie zaawansowanych zabiegów estetycznych oraz regeneracyjnych. Należy zauważyć, że wśród autorów znajdują się praktykujący klinicyści, jak i osoby związane z przemysłem farmaceutycznym, co zapewnia wieloaspektowe spojrzenie na zagadnienie hydroksyapatytu wapnia jako substancji stosowanej w wypełniaczach skórnych.

Źródła

(1) dr Shino Bay Aguilera, dr Alec McCarthy, dr Saami Khalifian, dr Z Paul Lorenc, Kate Goldie, dr W Gregory Chernoff „The Role of Calcium Hydroxylapatite (Radiesse) as a Regenerative Aesthetic Treatment: A Narrative Review”, Aesthetic Surgery Journal doi: 10.1093/asj/sjad173.

https://academic.oup.com/asj/article/43/10/1063/7249933

(2) dr Elina Theodorakopoulou, dr Alec McCarthy, dr Viviana Perico, dr Shino Bay Aguilera „Optimizing skin regenerative response to calcium hydroxylapatite microspheres via poly-micronutrient priming”, Journal of Drugs in Dermatology 2023;22(9):925-934. doi:10.36849/JDD.7405.