Mezoterapia to jeden z najpopularniejszych zabiegów w gabinetach estetycznych, co nie oznacza, że jest to zabieg prosty. Same słowo mezoterapia oznacza biorewitalizację skóry, przy czym można wyszczególnić kilka technik i kilka metod mezoterapii:

  • mezoterapia mikroigłowa – przy tej metodzie substancje aktywne wprowadzane są za pomocą dermapenu lub mezorolleru
  • mezoterapia bezigłowa – substancje aktywne wprowadzamy za pomocą różnych maszyn i za pomocą fal różnych długości
  • mezoterapia igłowa, czyli zabieg, który wykonuje się za pomocą igły i strzykawki. Polega na wprowadzeniu odżywczych i rewitalizujących składników do skóry za pomocą igły. Po zabiegu skóra staje się sprężysta i wyraźnie odmłodzona. To właśnie tę metodę w szczegółach omówimy w artykule

W zależności od tego, na jakiej głębokości będziemy pracować oraz jakiego typu preparaty będziemy wprowadzać, czyli jaką warstwę skóry będziemy chcieli zregenerować, taką metodę mezoterapii dobieramy.

METODY PODAWANIA PREPARATU:

W mezoterapii igłowej wyróżniamy cztery metody podawania preparatu:

METODA ŚRÓDNASKÓRKOWA:

  • najbardziej powierzchowna metoda, najczęściej wykorzystywana do biorewitalizacji skóry,
  • najbardziej bezpieczna metoda z uwagi na kontrolowaną długość igieł NANOSOFT, co wiąże się z tym, że nie jesteśmy w stanie wejść za głęboko na inne warstwy skóry, uszkodzić ich, nawet na cienkiej, górnej powiece,
  • preparaty dobieramy z małymi cząsteczkami, aby mogły wchłonąć się w naskórku i  warstwie powierzchownej skóry,
  • metoda najbardziej podobna do mezoterapii mikroigłowej z wykorzystaniem dermapenu

METODA MIKROPĘCHERZYKOWA:

  • podawanie substancji na granicy skórkowo-naskórkowej, czyli skóry i naskórka,
  • głębokość wkłucia 1mm – 1,5mm,
  • najlepsze efekty można uzyskać dzięki preparatom na bazie kwasu hialuronowego lub czystego kwasu hialuronowego – kwas jest na tyle gesty aby zatrzymać się w tych mikropęcherzykach i zacząć stymulować skórę,
  • bezpieczeństwo związane z zabiegiem – kwas hialuronowy nieusieciowany jest naturalnym składnikiem naszego organizmu, a więc przy podawaniu go w warstwy skóry właściwej nie mamy ryzyka zatkania naczyń krwionośnych

METODA NAPPAGE:

  • szybkie wkłucia pod odpowiednim kątem, przy wykorzystywaniu krótkich igieł, najczęściej stosowane w walce z łysieniem oraz w przypadku rozstępów i cellulitu,
  • preferowane igły krótkie, ale igły długie również sprawdzą się przy podawaniu preparatu,
  • bezpieczeństwo związane z zabiegiem – niestety, przy metodzie nappage możemy wbić igłę za głęboko i dotrzeć do tkanki podskórnej, co za tym idzie, możemy uszkodzić naczynie, co powoduje siniaki i uszkodzenie nerwu, a więc krótkie igły przy tej metodzie jak najbardziej wskazane

METODA DEPOZYTOWA (liniowa/punktowa/wolumetryczna):

  • zabieg polega na wprowadzeniu głęboko w skórę lub w tkankę podskórną tzw. depozytów z preparatu, które poprzez powolne, stopniowe wchłanianie stymuluje i nawilża skórę, redukuje tkankę tłuszczową, zniweluje cellulit,
  • do tej metody wybieramy specjalne preparaty, które są wykluczone z podawania metodą nappage i mikropęcherzykową – cząsteczki zbyt małe, szybko się wchłaniają i nie zdążą nam stymulować tkankę podskórną,
  • bezpieczeństwo związane z zabiegiem: pracujemy w głębszych warstwach skóry, co niesie ryzyko uszkodzenia naczyń i nerwów, trzeba zwrócić szczególną uwagę na anatomię okolicy zabiegowej i dobrać odpowiednią metodę podawania – igła czy kaniula

Warto tutaj wspomnieć, że nie ważne jaką metodę wybierzemy, to zawsze wywołuje te same procesy w naszych komórkach i te same procesy regenerujące w naszej skórze.

Mezoterapia igłowa nie jest stosowana na jedną wyszczególnioną okolicę, ale są to okolice bardzo obszerne. Mezoterapię możemy stosować na:

JAK DOBRAĆ PREPARAT DO METODY?

GŁÓWNE SUBSTANCJE AKTYWNE I ICH DZIAŁANIE

Najczęściej wykorzystywane substancje aktywne w mezoterapii igłowej to:

KWAS HIALURONOWY to związek bardzo rozprzestrzeniony w przyrodzie, który występuje w każdym organizmie, w ludzkim również, gdzie przybiera postać głębokiej, gęstej macierzy. W organizmie dorosłego człowieka występuje duże stężenie kwasu hialuronowego, jak również już w rozwoju embrionalnym u dziecka, przy gojeniu się ran, w siatkówce oka, w płynie żółciowym, jak i w ściankach naczyń krwionośnych. Kwas tworzy elastyczną, płynną macierz w skórze, w którą mogą się włączyć włókna kolagenowe oraz elastyczne.

Fizjologicznie kwas w skórze obecny jest w postaci soli sodowej, czyli hialuronianu sodu. Najnowsze badania wykazują, że najwięcej hialuronianu sodu znajduje się w warstwie kolczystej naskórka, a najmniej w warstwie podstawnej naskórka, jak i że nie występuje on w warstwie ziarnistej i rogowej.

Prawidłowe stężenie kwasu hialuronowego wraz z wiekiem bardzo spada. Po 40 roku życia można zauważyć duży spadek kwasu hialuronowego w organizmie. Z upływem czasu, pod wpływem słońca oraz czynników zewnętrznych, kwas zmniejsza swoją objętość i około 70 r.ż. ilość kwasu obniża się do 80%, a później się wypłaszcza. Po 70 r.ż. ilość kwasu pozostaje taka sama już do jego końca. Zabiegi iniekcyjne z użyciem HA mają za zadanie wyhamować spadek HA w organizmie.

Warto w tym miejscu przyjrzeć się, jakie role kwas hialuronowy odgrywa w naszym organizmie:

  • WIĄZANIE WODY – cząsteczki HA mogą zawiązać wodę od 1000 – 4000 razy większą, niż waży jedna, sama cząsteczka, dzięki temu HA utrzymuje prawidłowe uwodnienie oraz nawilżenie tkanek
  • WYPEŁNIANIE PRZESTRZENI MIĘDZYKOMÓRKOWYCH – tam znajdują się włókna elastyny i kolagenu, które trzymają komórki skóry,
  • ZAPEWNIENIE PRAWIDŁOWEJ AKTYWNOŚCI KOMÓREK, czyli układu immunologicznego,
  • WSPOMAGANIE REGENERACJI I POLIFERACJI – wspomaga poprawę uszkodzonych komórek skóry oraz procesy gojenia ran,
  • BARIERA OCHRONNA – zapobiega przenikaniu wirusów i bakterii przez skórę,
  • ELIMINACJA WOLNYCH RODNIKÓW – posiada zdolność do wychwytywania reaktywnych form tlenu.

Czas wchłaniania HA zależy od wieku, od rodzaju skóry oraz trybu życia:

PREPARATY DOSTĘPNE NA RYNKU I METODY ICH PODAWANIA

Preparaty, które podaje się przy wykonywaniu zabiegu przybierają postać krystalicznego, elastycznego żelu, a po jego iniekcji kwas wiąże wodę, zwiększa objętość tkanek danej okolicy i własnie to daje efekt natychmiastowego wygładzenia wszystkich zmarszczek. Pierwszy widoczny efekt można zauważyć już po 2 dniach od zabiegu, gdzie sam zabieg trwa około 15min. – 30 min. co zależne jest od okolicy zabiegowej.

ANTYOKSYDANTY

Odgrywają w preparatach szczególną rolę, ale nim przejdziemy do ich omawiania, ważne, aby najpierw przybliżyć wiedzę o wolno rodnikach.

Wolne rodniki, to powstające z zewnątrz komórek atomy z jednym lub więcej niesparowanym elektronem, których źródłem mogą być czynniki środowiskowe np. promieniowanie UV, ozon, dym tytoniowy, czy też inne substancje chemiczne w naszym powietrzu. Reaktywne formy tlenu powodują utlenianie naszych tłuszczów, białek DNA i z tego własnie wynika uszkodzenie tkanek.

Antyoksydanty to grupa substancji, która hamuje procesy wolno rodnikowe w komórkach skóry, chronią skórę przed objawami starzenia się, a w organizmie człowieka również występują antyoksydanty, ale ich ilość z czasem zanika. Powstaje pod ich wpływem stres antyoksydacyjny, który powoduje wszystkie zmiany w skórze zauważalne w pewnym wieku, czyli zostaje zaburzone prawidłowe funkcjonowanie układu immunologicznego skóry, gdzie w późniejszym efekcie dochodzi do zmian aktywności enzymów, receptorów błony i białek transportowych.

Antyoksydanty możemy podzielić na:

  • WITAMINA E – wraz z wiekiem stężenie witaminy E ulega obniżeniu, wskutek czego dochodzi do wzrostu przepuszczalności oraz zmniejszenia płynności błon komórkowych, jako przeciwutleniacz efektywnie wygasza tleny i chroni skórę przed wolnymi rodnikami, chroni nasz organizm przed utratą lipidów błon komórkowych i utratą struktury macierzy międzykomórkowej, wspomagając barierę naskórka, dzięki temu działa na prawidłowe nawilżenie naskórka, chroni przed utratą wody i utrudnia wnikanie substancji obcych, zapobiega podrażnieniom i działa przeciwzapalnie poprzez uszczelnienie błon komórkowych, działa fotoprotekcyjnie, chroni przed promieniami UV, zapewnia prawidłowe nawilżenie, stymuluje procesy biosyntezy kolagenu i elastyny w skórze
  • WITAMINA A I RETINOIDY ( grupa związków chemicznych, wykazująca aktywność właściwości witaminy A)  – chroni lipoproteiny naszych błon komórkowych przed oksydacyjnymi uszkodzeniami, czyli przez wolne rodniki, korzystnie wpływa na warstwę tłuszczową skóry, wspomaga wzrost sprężystości skóry i nawodnienia, dzięki zdolności do absorpcji dużej ilości promieniowania UV witamina A zapobiega fotouszkodzeniom skóry, retinoidy zwiększają ilość fibroblastów i pobudzają ich aktywność, pobudzają syntezę kolagenu typu I, III i VII, syntezę elastyny, prokolagenu i fibreliny , retinoidy zmniejszają tendencje do zaskórników i przyspieszają gojenie ran
  • KWAS ASKORBINOWY – WITAMINA C – działanie redukujące, dezaktywuje wolne rodniki, przeciwdziała procesom utlenienia lipidów błon komórkowych, działa ochronnie na grupy funkcyjne enzymów, podatnych na procesy utlenienia oraz wpływa na procesy naprawcze w DNA, wszystkie właściwości sprawiają, że obniża się stres oksydacyjny, dzięki czemu działa ochronnie na działanie promieni UV i procesy fotostarzenia się skóry, produkcja kolegenu typu I i III, protokolagenu – hamuje rozpad kolagenu w skórze, wpływa na proliferację fibroblastów, stymuluje syntezę ceramidów, poprawia i nawadnia skórę i zwiększa barierę ochronną skóry, poprawia koloryt skóry, rozjaśnia przebarwienia, wygładza, redukuje zmarszczki, poprawia elastyczność i przyspiesza regenerację skóry oraz gojenie się ran
  • UBICHINON – KOENZYM Q10 – chroni skórę przed wczesnym starzeniem się jej, wygładza i uelastycznia skórę, posiada zdolność do ograniczenia odpowiedzi immunologicznej, spowodowanym działaniem promieniowania UV poprzez zmniejszenie funkcji mediatorów zapalenia, stymuluje proliferację fibroblastów, zwiększa syntezę kolagenu typu IV i VII, przyspiesza odnowę komórek naskórka i zmniejsza komórki warstwy rogowej, zapobiega zrogowaceniu skóry
  • WITAMINA D – istotny element w procesie dojrzewania i rogowacenia naskórka, prawidłowy jej  poziom odgrywa znamienną role w modulacji odporności immunologicznej – wrodzonej, która chroni skórę przed drobnoustrojami i innymi uszkodzeniami
  • WITAMINA B2 – RYBOFLAWINA – bierze udział w procesie utlenienia i redukcji oraz przemiany aminokwasów i lipidów, ma wpływ na prawidłowe funkcjonowanie skóry, działa wspomagająco w leczeniu infekcji w stanach zapalnych skóry oraz utrzymaniu naturalnego kolorytu skóry oraz zdrowego jej stanu, wspomaga gojeniu się ran, opóźnia procesy starzenia i powstawania zmarszczek

AMINOKWASY

Składnik występujący w warstwie rogowej skóry – nasz naturalny czynnik, który wspomaga nawilżenie skóry. W preparatach do mezoterapii igłowej ten składnik ma na celu umożliwienie lepszego nawilżenia i lepszej konstrukcji białek, czyli zatrzymanie wody w naszym naskórku i skórze. Aminokwasy stanowią „bloki budowlane” dla białek macierzy skóry i pobudzają czynności fibroblastów. Każdy z aminokwasów pełni inną rolę w skórze:

  • LIZYNA – funkcja nawilżająca i wzmacniająca, stymuluje regenerację tkanek, jako jeden ze skladników kolagenu,
  • GLICYNA – silny oksydant, powodujący, że asparagina działa nawilżająco i wzmacniająco na naskórek i z innymi aminokwasami ma zdolność do „przyczepiania” jeden do drugiego i wspomagania nawilżenia,
  • KWAS GLUTAMINOWY – zdolność do regeneracji pH naskórka,
  • TREONINA – korzystny wpływ na łuszczący się naskórek, nawilżenie naskórka, wspomaga regenerację naskórka oraz jego złuszczanie,
  • TAURYNA – właściwości ochronne, zdolności przeciwutleniające i przeciwzapalne, zdolność do pobudzania syntezy kolagenu, zatrzymania wody w skórze oraz wykorzystywana w leczeniu przeciwstarzeniowym, jak i w uszkodzeniach skóry

MECHANIZM DZIAŁANIA – MEZOTERAPIA IGŁOWA

Przebicie skóry za pomocą igły, wprowadzenie preparatów, wybierając jedną z czterech metod, powoduje, że otrzymujemy kontrolowane zapalenie skóry i uszkodzenie drobnych naczyń krwionośnych. Mikronakłucia rozpoczynają proces gojenia się ran. W tym procesie uwalniane są płytki krwi, które są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi, produkowany jest kolagen, elastyna i czynniki wzrostu. Mikronakłucia rozpoczynają szereg reakcji skórnych, które można podzielić na trzy główne fazy:

  • PROCES ZAPALNY – jest najkrótszym etapem, zazwyczaj trwa do 72 h od uszkodzenia skóry, obejmując tworzenie skrzepu, czyli infiltracji czynników wzrostu do rannego obszaru oraz aktywację komórek odpornościowych.
  • PROLIFERACJA – głównym procesem w tej fazie jest odbudowa uszkodzonej tkanki. Proliferacja przyczynia się do odkładania kolagenu typu IV i typu VII, podczas gdy fibroblasty stymulują kolagen typu I i III. Kolagen typu IV i VII bierze udział w uzupełnieniu defektów tkanek, co zwieksza jego rozdzielczość.
  • PRZEBUDOWA – kolagen typu III już nie jest główym stymulatorem, a częściowo przetwarza się na kolagen typu I. Macierz pozakomórkowa ulega dalszej transformacji. Kolagen typu III przekształca się w kolagen typu I, gdzie skóra zaczyna robić się grubsza, trwała, struktury zaczynają się regenerować.

Mechanizm działania mezoterapii jest związany ze zmianą potencjału błonowego komórki, podczas kontaktu z igłą. Przy podawaniu igły do komórki skóry natychmiast zmienia się potencjał membrany z 70 mikrowatów do 100 mikrowatów, co zwiększa aktywność komórki i pozwala uwalniać białko, potas oraz czynniki wzrostu. W tym momencie macierz międzykomórkowa stymuluje migrację fibroblastów do rannych obszarów. Komórki zaczynają reagować, czyli zmieniają swój potencjał i stymulują fibroblasty, jak i czynniki wzrostu, które odbudowują tkankę. Fibroblasty migrują do rannych obszarów i wspierają produkcję kolagenu oraz elastyny w miejscach uszkodzonych igłą.

PREPARATY DO MEZOTERAPII IGŁOWEJ

Trzeba pamiętać, że preparaty, które można spotkać na rynku, mogą mieć całkowicie różne metody podawania. Warto wiedzieć, że jeżeli do danego zestawu dołączone zostały igły, to najlepiej właśnie nimi wykonywać zabieg.

PLAN ZABIEGÓW DLA PACJENTA

W pierwszej kolejności należy wziąć po uwagę i przychylić się do tego, co widzi osoba przychodząca na zabieg do gabinetu, a czego oczekuje. Bardzo kluczowa jest rozmowa z pacjentką i wyjaśnienie jakich efektów może spodziewać się w rzeczywistości. Warto pokazać zdjęcia, które są powszechnie dostępne, a które uświadomią możliwości. Oczekiwania i realność klientów to coś zupełnie innego, co możemy uzyskać.

Pierwszą wizytą powinna być konsultacja, na której należy szczegółowo omówić jak wygląda zabieg, jaką techniką możemy go wykonać, poinformować o możliwym znieczuleniu, jaki może to spowodować ból oraz ustalić cenę zbiegu. Ważne jest również omówienie przeciwwskazań oraz możliwych powikłań, nim do zabiegu dojdzie.

Podczas drugiej wizyty w naszym gabinecie oraz przed przystąpieniem do zabiegu należy uzyskać zgodę pisemną na poniższe informacje:

  • omówić z pacjentką zgodę na zabieg – pozyskać dane pacjenta – imię, nazwisko, datę urodzenia oraz numer kontaktowy – dane obowiązkowe,
  • przedstawić należy preparat, który będzie użyty do zabiegu wraz z dokładną nazwą produktu, która zostanie umieszczona na zgodzie,
  • pozyskać informację o chorobach przewlekłych oraz o zażywaniu leków przez pacjentkę,
  • poinformować o zaleceniach pozabiegowych oraz uzyskać pisemne poświadczenie klientki, że takich będzie przestrzegać,
  • poinformować, kiedy odbędzie się kolejny zabieg,
  • przekazać informację na temat długości utrzymywania się efektów oraz produktów,
  • uzyskać pisemne oświadczenie, że pacjentka nie zataiła informacji o stanie zdrowia oraz przyjmowania leków, jak i że miała możliwość zadawania pytań przed zabiegiem,
  • zawrzeć informację, że reakcja na wykonany zabieg może być zróżnicowana, ale efekt uzyskany taki sam,
  • zobowiązanie pacjentki do kontaktu z zabiegowcem po zaobserwowaniu powikłań,
  • zgoda na dokumentację fotograficzną,
  • pisemna zgoda na to, że treść zgody została przedstawiona przed zabiegiem oraz że czas przed zabiegiem, podczas wypełniania zgody był odpowiedni, aby zadawać nurtujące pytania,
  • umieścić informacje o wizytach kontrolnych

PRZYKŁADOWY PLAN ZABIEGÓW:

  • 1 zabieg oczyszczania skóry
  • 6 zabiegów z użyciem kwasów medycznych w odstępach czasowych 21-28 dni,
  • min. 4 zabiegi specjalistyczne – twarz+szyja+dekolt

Ważnym aspektem jest rozmowa o tym, jakie kremy, preparaty kobiety po zabiegu mogą stosować, aby również nie pojawiły się jakiekolwiek powikłania. Istotne jest, aby kobieta nie zaczęła stosować innych kremów, aniżeli te, które są do tego przeznaczone.

EFEKTY MEZOTERAPII IGŁOWEJ ORAZ ŁĄCZENIE Z INNYMI ZABIEGAMI

Mezoterapia igłowa jest najbardziej płytkim zabiegiem w medycynie estetycznej, ale bardzo często łączymy zabieg mezoterapii na przykład z kwasami. Jeżeli mowa o kwasach łagodnych – typowo na naskórek, można kombinować „ między”, czyli na przykład – odstęp między cyklem mezoterapii – każdym zabiegiem jest co 14 dni, to w połowie można wprowadzić kwasy. Trzeba pamiętać, że wszystko uzależnione jest od intensywności kwasów. Mezoterapię możemy również połączyć z osoczem bogatopłytkowym, w tym przypadku osocze podajemy w głębsze warstwy skóry, więc można je łączyć w jednym zabiegu.

Mezoterapia igłowa pozwala uzyskać bardzo naturalne efekty i jednocześnie bardzo widoczne. Mezoterapia pozwala wypracować naturalny, widoczny oraz odczuwalny efekt. Już jeden zabieg pozwala zauważyć, że skóra staje się bardziej napięta oraz nawilżona. Mezoterapia to zabieg powtarzalny, gdzie po serii zabiegów skóra nabiera blasku, staje się jędrniejsza i pozbawiona zmarszczek. Dodatkowo wzrasta gęstość skóry i poprawia się jej struktura.

Witamina C + kwas hialuronowy = 5 zabiegów w serii, odstęp co 14 dni
Witamina C + kwas hialuronowy = 5 zabiegów w serii, odstęp co 14 dni

Serdecznie zapraszamy do naszego Instytutu na specjalistyczne szkolenia z mezoterapii igłowej oraz zaawansowanej mezoterapii igłowej – mezoterapia kolagenowa, mezoterapia hydroksyapatytem wapnia:

MEZOTERAPIA IGŁOWA POZIOM PODSTAWOWY

MEZOTERAPIA IGŁOWA POZIOM ZAAWANSOWANY